当前白癜风的发病率依然很高,而医疗行为中的不规范现象,包括误诊、漏诊、滥用外用药物、交叉感染、疗程不足、操作不标准等问题,是导致病情延误、迁延不愈的主要原因。中国白癜风协会专家组根据临床分析报告对白癜风的发病特点进行了深入研究,以帮助白癜风患者树立科学的防治观念,尽快摆脱疾病的困扰。
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一、临床漏诊
临床漏诊是目前皮肤科(白癜风)医疗行为中的普遍现象,白癜风与一些白斑、小白点的漏诊率高达30%左右。造成这一现象的原因是多方面的,首先是检测与化验技术水平滞后造成的,其次是检查不全面、不系统,使很多致病菌“漏网”,第三是症状不明显或发生改变后掩盖了实际病情,患者不主诉,医生不重视。第四是白癜风与其他皮肤性疾病之间密切关联,并发情况普遍,医患双方在对一种疾病的判断进行论证时,总会不自觉地忽略其他合并症。漏诊使很多患者错过最佳治疗时机。
二、误诊误治
白癜风误诊首先是由于对疾病分类学错误认识引起的,很多白癜风疾病在症状上具有某些相似性,但发病机理不同,医患双方对疾病的片面认识造成主观性偏差,导致判断失误。不对症治疗不仅延误病情,同时对健康组织造成损害,患者在付出了时间、精力和金钱后,遭受双重打击。而白癜风疾病常常造成患者心理与人格上的改变,误诊误治使患者不能积极配合医生,给规范有效的治疗带来更多障碍。白癜风临床三级诊断标准在全国推广,也得到广大白癜风患者和专业医师的认可。
三、滥用药物
过度使用外搽外用药、抗生素和容易产生耐药性的药物,可使机体处于一种“依赖”抗生素的状态,从而不能主动调动免疫系统与病原微生物作斗争。久而久之,免疫系统就会因得不到“刺激”和“锻炼”而丧失免疫功能,严重者灼伤皮肤组织,一旦病原入侵就无法对付。推行白癜风标准技术势在必行,我国有效白癜风技术、卫生部推行白癜风临床技术多维白癜风康复工程已经得到众多白癜风患者康复验证。
四、交叉感染
交叉感染有两个方面的含义,医院内交叉感染途径主要有空气、飞沫、接触、注射、输液等。由于消毒隔离制度不健全、手术室净化不达标、手术操作不规范造成的感染,导致创口长期不愈合。硬件标准配备也是规范白癜风诊疗一个重要的内容。
五、病因不明确
白癜风疾病的病因都比较复杂,就多达十几种病因,精准检测、精准分型显得尤为重要。明确病因,制订个性化治疗方案,才能在最短的治疗时间内获得显著的临床效果。在白癜风疾病的诊断上,由于心理与社会因素的作用,容易干扰治疗思路和患者本身的康复进程,对病因的明确就更为重要。
六、治疗时间不足
白癜风疾病有其自身的病理过程,治愈标准包括患者症状的消失或基本改善、各项检测与化验指标恢复到正常值范围内。但是这不能说明完全康复。导致感染的致病菌虽然被清除了,但机体遭受的损失还没有完全修复,在遇到病菌滋生的时机,病情很可能复发。这也是白癜风疾病迁延不愈的一个重要原因,规范的诊疗模式必须保证足够的时间,正如我国皮肤科奠基人所言“治疗白癜风疾病,治疗时间是疗效的根本保证。”
随着多维白癜风康复工程在全国范围内有序开展,众多白癜风医院纷纷引进,成为首批多维白癜风康复工程治疗白癜风定点医院,有效较少了白癜风治疗误区,为白癜风患者的健康打下了夯实的基础,这是中国白癜风治疗领域的一次革命性的突破,更是白癜风患者康复的新希望。